Вопрос о том, что делать при сильной боли в пояснице волнует достаточно много людей. Ведь именно на этот отдел позвоночника приходятся самые большие нагрузки о время работы и передвижения. Именно это обстоятельство и приводит к тому, что чаще всего неприятные ощущения и прострелы бывают в этой области.
Причины возникновения боли в пояснице
Почему сильно болит поясница? Для этого может быть достаточно много причин. Это и разнообразные травматические повреждения, резкие движения, поднятие тяжелых предметов, падения. Иногда острая боль возникает после спазма мышц в результате воздействия холода.
Болевые ощущения могут быть результатом повышенной нагрузки на мышцы и позвоночник во время беременности. Частой причиной является запущенный остеохондроз, с выпадением межпозвоночного диска и образования грыжи.
В любом случае, каковы бы ни были причины острой боли в области поясницы, их нельзя не замечать и пускать все на самотек. Они могут быть сигналом начала патологических процессов, происходящих в организме, среди которых хронические заболевания, различного рода воспаления, или даже новообразования.
Наиболее часто боль возникает в результате мышечного спазма или сдавливания окончаний нервов в результате разрывов фиброзного кольца и выхождением наружу межпозвоночного диска. Корешки нервов могут также сильно раздражаться из-за появления костных наростов – остеофитов.
Приступ могут вызвать хронические причины, такие как:
• постоянная гиподинамия;
• нарушение осанки;
• искривление позвоночника;
• остеоартрит;
• компрессионный перелом позвонков;
• остеопороз;
• мышечная слабость.
Отсутствие двигательной активности, нарушение осанки (неправильное положение во время сидения за рабочим столом, или при любом стационарном положении), слабость мышц спины и живота в результате значительно увеличивают нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба и приводят к нарушениям, которые закачиваются острым приступом боли.
Дегенеративные процессы, к которым относятся и остеопороз, приводят к изменениям в структуре тканей, образующих позвоночник. При подобных состояниях иногда наступает ремиссия, что обычно принимается пациентом за выздоровление, но заболевание прогрессирует, и если отсутствует адекватное лечение, то при возникновении малейшего провоцирующего фактора боль возвращается с новой силой.
Приблизительно в 4% случаев, когда больной предъявляет жалобы на то, что у него сильно болит поясница, ставиться такой диагноз, как компрессионный перелом. Часто такое осложнение возникает у лиц пожилого возраста, а также при остеопорозе.
При такой патологии изменяется состав костной ткани, она теряет свою прочность, и при незначительной нагрузке, или даже под тяжестью собственного тела позвонок может ломаться.
К данному заболеванию не относится перелом в результате травматического повреждения позвоночника. Часто больной даже не замечает произошедшего перелома, а только говорит о том, что у него внезапно и резко заболел позвоночник.
Дегенерация тканевых структур позвоночника приводит к образованию грыжи. Она чаще всего диагностируется у лиц после 40-45 лет. Но в последнее время заболевание стало встречаться и у более молодой категории пациентов.
Лечение острой боли в пояснице
Вначале следует вызвать врача, но прежде, чем он приедет, необходимо лечь на пол, и принять положение, при котором боль будет наименее выраженной. Это поможет не только почувствовать себя немного лучше, но и даст позвоночнику максимально возможную разгрузку.
Если боль возникла во время резкого движения, при занятии спортом, или в результате тяжелого труда с поднятием тяжестей, то следует сразу прекратить свою деятельность и принять горизонтальное положение на твердой горизонтальной плоскости.
Лечь рекомендуется на спину, подложив под голову и ноги подушки. Если при этом облегчения не наступает, то можно попытаться найти такое положение, при котором боль уменьшит свою интенсивность.
При поражении седалищного нерва и иррадиации боли в ногу можно подложить подушку под нижнюю часть ног так, чтобы колено и бедро находились под прямым углом. Иногда долгожданное облегчение наступает, если лечь на бок, ноги при этом оставить согнутыми, а между ними расположить валик из одеяла или маленькую подушечку. Исключение составляет ситуация, если человек попал в аварию. В таком случае ему следует оставаться на месте, и не передвигаться самостоятельно, либо с чьей-то помощью. Оценить степень повреждений может только специалист, и при перемещении тела в таких обстоятельствах можно нанести больному непоправимый вред.
Пока врач не поставит диагноз, не рекомендуется купировать боль самостоятельно. Прием анальгетического средства может стереть картину заболевания и затруднит своевременную постановку диагноза.
Основная тактика ведения больного при остром болевом синдроме с хроническим заболеванием позвоночника заключается в следующем:
- Постельный режим в первые несколько дней.
- Принятие обезволивающих препаратов (чаще всего рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства). Иногда делается местная новокаиновая блокада.
- Использование приемов остеопатии, мануальной терапии, иглоукалывания.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Занятия под контролем врача, а в дальнейшем и самостоятельно, упражнениями для укрепления мышц пресса и спины.
