Периартрит плечевого сустава – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей рядом с плечом. Поражаются, капсулы, мышцы и сухожилия сустава. При этом сам сустав остается неповрежденным. Страдают как мужчины, так и женщины, преимущественно среднего возраста. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению. Поэтому важно сразу, при первых болезненных ощущениях, обратиться за медицинской помощью к специалисту соответствующего профиля, или хотя бы к районному терапевту.
Причины развития плечевого периартрита
Основные причины развития болезни:
- Травмы – симптомы появляются, через 8 дней после получения травмы. Патология развивается после получения ушиба. Большая нагрузка или сильный удар на плечо и может пойти воспаления.
- Нерегулярное питание. Организм человека должен получать необходимое количество, витаминов, белков и углеводов. Но если организм получает важные элементы, то может привести к изменению, а в дальнейшем разрушению суставов.
- Инфекционное заболевание. Если основная болезнь не была долечена до конца, то очагом воспаления, может возникнуть в суставной сумке.
- Недостаток кровообращения. Спровоцировать заболевания, может болезни внутренних органов и нарушения сердечнососудистой системы остеохондроз или тех, кто перенёс инфаркт миокарды.
- Занятие спортом или тяжёлая физическая нагрузка. В основном подвержены заболевание – это тяжелоатлеты либо те, кто работают грузчиками. Первые симптомы возникают, спустя несколько лет.
- Пожилой возраст. Так как с возрастом постепенно хрящевая и костная ткань изнашивается. Чаще всего выявляют заболевание у людей старше 50 лет.
- Вредные привычки. Алкоголь, курение и наркотики снижают иммунитет организма. Следствие чего, нарушается кровообращение и обмен веществ.
Развитие болезни также возможно под влиянием таких причин, как: регулярное переохлаждение и влажный, сырой климат.
Стадии развития и симптомы плечевого периартрита
Основной симптом, указывающий на периартрит плечевого сустава – это недомогание и боль. Но точно диагностировать болезнь и сформулировать, как лечить, может только врач, после личного осмотра и ряда исследований.
Болезнь имеет четыре формы: простой периартрит, острый, хронический и анкилозирующий (адгезивный).
Простой периартрит — это самая легкая форма заболевания. Дискомфорт и слабые боли возникают при попытке поднять руку и завести ее за спину. Сложно выполнить самые простые действия, так как подвижность сустава ограничена. В состоянии покоя болевой синдром отступает. Если обратиться к ревматологу на этой стадии, то есть все шансы на выздоровление без осложнений и последствий.
Если время упущено, то болезнь переходит в острую форму.
Острый периартрит имеет следующие признаки:
- Резкая боль в плече, которая усиливается ночью. Болевые ощущения могут распространяться на шею и спину
- Отвести руку за спину или сделать вращательное движение рукой практически невозможно
- Самое комфортное положение больного – прижатая к груди рука
- Общая слабость, повышение температуры тела, бессонница
- Отечность передней части плеча.
Острая форма может длиться несколько недель. Если оставить ее без соответствующего лечения, то болезнь перейдет в более тяжелую стадию — хроническую.
Хроническая форма периартрита лечится трудно и длительно.
Основные признаки:
- Снижение болевых ощущений в сравнении с острой стадией
- Резкие «прострелы» при неловком движении рукой (так как ткани плечевого сустава сильно истощены)
- Ноющие боли ночью
- Утром ощущается ломота, онемение плеча
Больной обычно примеряется с такой ситуацией и старается избегать движений, приводящих к острой боли. Но сама по себе хроническая форма не проходит. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, иначе хронический периартрит может перейти в самую сложную форму, которую невозможно вылечить, – анкилозирующий периартрит (адгезивный капсулит).
При анкилозирующем периартрите невозможно:
- поднять руку до уровня плеча;
- делать вращательные движения плечом;
- отвести руку в сторону более чем на 20 градусов;
- отвести руку за спину.
Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к полному сращиванию костей плечевого сустава, что блокирует любые движения и приводит к инвалидности. В народе такое состояние имеет свое название – «замороженное плечо».
Способы диагностики периартрита:
- Пальпация плечевого сустава
- Определение объема активных движений (вращение, сгибание-разгибание, отведение руки за спину)
- Исследование пассивных движений
- Рентген
- Компьютерная томография (позволяет оценить масштабы повреждения мышц и сухожилий)
- Ультразвуковое исследование
- МРТ (выявляет любую стадию периартрита)
- Артроскопия (проводится при неясной этиологии болезненных ощущений, позволяют выявить причину патологии). Артроскопия противопоказана при гнойно-воспалительном процессе и общем тяжелом состоянии пациента.
Лечение
Лечение периартрита плечевого сустава легкой формы проводится с помощью нестероидных противовоспалительных, обезболивающих препаратов (Диклофинак, Вольтарен, Ибупрофен, Мовалис и другие). Но лекарственные средства этой группы имеют ярко выраженные побочные эффекты, поэтому их применение должно происходить под строгим контролем лечащего врача. Длительность использования ни в коем случае не должна превышать указанных специалистом сроков.
Гормональные противовоспалительные препараты назначают в том случае, если другие лекарства не помогают. Кортикостероиды вводят инъекционно в пораженную зону, так как они имеют множество побочных эффектов. Терапия обычно занимает 2-4 дня. Если развитие болезни не удалось остановить, то подключают новокаиновую блокаду. Количество процедур подбирается индивидуально.
Сегодня самым эффективным способом лечения плечевого периартрита считается постизометрическая релаксация. Этот метод сочетают с электрофорезом и массажем.
Медикаментозное лечение при периартрите плечевого сустава практически всегда дополняет лечебная физкультура (лфк). Гимнастика при периартрите — это специальный комплекс упражнений, который помогает справиться с болевым синдромом и улучшить двигательную функцию сустава. Очень популярен комплекс упражнений Попова.
Профилактические меры
Для профилактики плечевого периартрита необходимо:
1. Избегать травмирование плечевого сустава
2. Вести активный образ жизни. Умеренная физическая нагрузка помогает не только в лечении периартрита, но также является хорошей профилактикой болезни
3. Правильно питаться. Сбалансированное питание – это залог отсутствия патологических изменений тканей, костей, суставов и организма в целом.
На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению. Поэтому важно сразу, при первых болезненных ощущениях, обратиться за медицинской помощью. Это позволит остановить прогрессирование периартрита и полностью восстановить двигательную функцию плечевого сустава.
